סקר הנגישות העירוני/שיתוף הציבור

אנא מלא את הפרטים כנדרש

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

תעודת זהות (חובה)

מספר טלפון (חובה)

עיר

מספר בית (חובה)

דוא"ל (חובה)

אנא בחר בנושא הרלוונטי (חובה) מבני ציבור ונגישות השירות שטח ציבורי (לא מבנה)

אנא סמנ.י אני רוצה להצטרף לקבוצת קהילה הנגישה הפועלת להנגשת העיר

אני מאשר/ת שקראתי את מדיניות הפרטיות ומסכים/ה לתנאיה